健康科普

【健康科普】了解常見呼吸慢病

作者：管理員發(fā)布時間：2025-04-09

一、常見呼吸慢病類型

1. 慢性阻塞性肺疾病（COPD）

- 特點：持續(xù)氣流受限，常由吸煙或空氣污染引發(fā)。

2. 支氣管哮喘

- 特點：氣道高反應性，癥狀反復發(fā)作，可能由過敏原觸發(fā)。

3. 間質性肺病

- 特點：肺間質纖維化，導致呼吸困難。

4. 支氣管擴張癥

- 特點：支氣管結構破壞，痰液潴留。

5. 阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征（OSAHS）

- 特點：睡眠時反復呼吸暫停，需夜間正壓通氣治療。---

二、管理核心目標

1.控制癥狀（如呼吸困難、咳嗽）。

2.延緩肺功能下降，減少急性加重。

3.預防并發(fā)癥（如肺心病、呼吸衰竭）。

4.提高生活質量，維持日?；顒幽芰Α?p style="-webkit-tap-highlight-color: transparent; outline: 0px; max-width: 100%; box-sizing: border-box !important; overflow-wrap: break-word !important;">

三、綜合管理策略

1. 醫(yī)療干預

藥物治療

支氣管擴張劑：沙丁胺醇（急救）、噻托溴銨（長期控制）。

吸入激素：用于哮喘和COPD（如布地奈德）。

抗生素：僅在感染時使用，避免濫用。

祛痰藥：如乙酰半胱氨酸，減少痰液黏稠度。

氧療：血氧飽和度＜88%時需長期低流量吸氧。

非藥物療法

呼吸康復訓練：縮唇呼吸、腹式呼吸（每日2次，每次10分鐘）。

無創(chuàng)通氣：適用于COPD合并呼吸衰竭。

疫苗接種：每年流感疫苗，每5年肺炎球菌疫苗。

2. 生活方式調整

戒煙：最關鍵措施，可借助藥物（如伐尼克蘭）或戒煙門診。

環(huán)境控制: 避免煙霧粉塵、冷空氣第刺激。

飲食：高蛋白、富含維生素（如維生素D、C），少食多餐。

運動：如步行、太極，每周≥150分鐘中等強度運動。

3.監(jiān)測與隨訪

肺功能檢查：COPD患者每6-12個月復查肺活量（FEV1）。

癥狀日記：記錄每日癥狀、用藥及峰值流速（哮喘患者）。

緊急預案：備有急救藥物（如沙丁胺醇），知曉急診指征（如發(fā)紺、意識模糊）。

4. 心理支持

- 認知行為療法（CBT）緩解焦慮抑郁。

- 加入患者互助團體。

四、家庭護理要點

氧療規(guī)范：使用加濕型制氧機，每日吸氧＞15小時。

呼吸鍛煉：借助呼吸訓練器增強膈肌力量。

排痰技巧：晨起體位引流，配合拍背。

用藥管理：規(guī)律應用吸入藥物，定期清洗吸入器。

五、預防與康復

預防急性加重：避免接觸煙霧，流感季節(jié)佩戴口罩。

呼吸康復計劃

運動訓練：上肢抗阻訓練+有氧運動（如騎單車）。

營養(yǎng)干預：BMI＜21需高熱量補充，肥胖者減重。

定期評估：每3-6個月復查，調整治療方案。

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衡水市第五人民醫(yī)院

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