很多人一聽到“子宮肌瘤”,第一想法就是腫瘤、癌癥,進而產(chǎn)生恐懼心理,其實不然。子宮肌瘤是一種生長于子宮平滑肌細胞中的良性腫瘤,也被稱為纖維瘤。是女性生殖器最常見的良性腫瘤。常見于 30~50 歲婦女,20 歲以下少見,屬于婦科常見病。多數(shù)人無明顯癥狀,僅在體檢時偶然發(fā)現(xiàn)。它們的大小不一,可小如豌豆,亦可大至占據(jù)整個腹腔。
子宮肌瘤的具體形成原因尚未完全明確,因肌瘤好發(fā)于生育期,青春期前少見,絕經(jīng)后萎縮或消退,提示其發(fā)生可能與遺傳因素、激素(主要是雌激素和孕激素)水平和生長因子等有關(guān)。
子宮肌瘤的癥狀與肌瘤的部位、數(shù)目、大小、生長速度以及有無變性等密切相關(guān)。一般來說,大部分的子宮肌瘤是無癥狀的,只有肌瘤長得很大或者生長的位置不好才會出現(xiàn)癥狀,主要的癥狀有:月經(jīng)量多、經(jīng)期延長、淋漓出血;陰道分泌物增多或陰道排液;腹部包塊;壓迫周圍臟器,出現(xiàn)尿頻、尿急、便秘等癥狀;黏膜下肌瘤可引起痛經(jīng);出現(xiàn)扭轉(zhuǎn)或變性時引起腹痛及生育問題等。值得注意的是,并非所有子宮肌瘤都會出現(xiàn)癥狀;有些是在做其他醫(yī)學檢查時偶然發(fā)現(xiàn)的。
當需要對肌瘤進行詳細評估時,磁共振成像(MRI)是首選。這使得醫(yī)生能夠更準確地診斷和評估腫瘤的大小、位置和性質(zhì),從而為患者提供最佳的治療方案。
子宮肌瘤是否需要治療因人而異,醫(yī)生會根據(jù)患者年齡、癥狀、生育要求,以及肌瘤的部位、大小、數(shù)目等綜合考慮,并制定個體化的治療方案。對近絕經(jīng)期、無癥狀的子宮肌瘤,通常僅需觀察并定期復查;對有癥狀的子宮肌瘤,則需要采取藥物治療、手術(shù)治療、子宮動脈栓塞、高能聚焦超聲、微波消融等。