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健康科普丨進(jìn)入夏日：預(yù)防心梗高發(fā)季

6月4日，段先生在田間勞作時(shí)，突然感到胸部疼痛劇烈，到我院就診。我院胸痛中心接診人員為段先生查心電圖并診斷為下壁心肌梗死。立即為其開辟綠色生命通道，心內(nèi)科介入團(tuán)隊(duì)緊急行冠脈造影術(shù)，在閉塞血管順利植入一枚支架，血流恢復(fù)，段先生胸痛癥狀立即消失，轉(zhuǎn)危為安。 自5月以來，我院胸痛中心已接診多例急性心梗患者，所幸均已得到有效救治。急性心肌梗死屬于內(nèi)科急危重癥的一種類型，如果搶救不及時(shí)，?？赡軐?dǎo)致心源性猝死，為此，衡水市第五人民醫(yī)院胸痛中心提醒您：

進(jìn)入夏天，一定要警惕急性心肌梗死！

進(jìn)入夏日，急性心肌梗死為什么會增多？

天氣炎熱

高溫天氣會導(dǎo)致血管擴(kuò)張，減少血容量，血液黏稠度增高，容易形成血栓，增加了心肌梗死的風(fēng)險(xiǎn)。

冷、熱交替

另外進(jìn)入夏季后天氣炎熱，大部分人喜歡待在空調(diào)房中，并且通過攝取各種冷飲來解熱，冷熱環(huán)境溫度相差過大過高讓血管痙攣影響心臟的供血量，也就易讓心梗發(fā)生。

煙酒、宵夜

許多人喜歡在夏季吃燒烤、啤酒、海鮮等，這些食物容易導(dǎo)致血脂、血壓、尿酸增高，會明顯增加心血管疾病發(fā)病。

身體缺水

天氣炎熱時(shí)身體代謝會加快，也就會有大量出汗現(xiàn)象，導(dǎo)致身體水分流失嚴(yán)重，而在水分嚴(yán)重缺乏的情況下會讓身體電解質(zhì)失衡，讓血液濃稠。血液濃稠會導(dǎo)致流通速度變慢，讓心臟細(xì)胞在供血時(shí)因?yàn)椴蛔愣霈F(xiàn)缺血缺氧導(dǎo)致心梗。

熬夜、睡眠不足

夏季晝長夜短，天氣燥熱，容易失眠，或睡眠質(zhì)量不高。嚴(yán)重睡眠不足會加重心血管負(fù)擔(dān)，導(dǎo)致心梗發(fā)作。夏季夜生活豐富，熬夜娛樂或加班都是誘發(fā)心梗的危險(xiǎn)因素。

情緒波動(dòng)大

涼爽的天氣能讓人感覺心情愉快，但炎熱的天氣易讓人煩躁，持續(xù)存在煩躁情緒會導(dǎo)致失眠多夢，精神在受到影響的情況下會長時(shí)間處于亢奮狀態(tài)，導(dǎo)致大腦和心臟沒辦法得到休息。再加上新陳代謝加快讓心臟耗氧量增加，情緒不穩(wěn)定會讓血管擴(kuò)張血壓上升，長時(shí)間如此會因?yàn)檠鯕夤?yīng)不足引發(fā)心肌梗死。

心梗的常見癥狀

典型癥狀：胸痛胸悶+大汗

急性心肌梗死的典型表現(xiàn)是在胸部正中，或者在胸部中間偏左部位出現(xiàn)疼痛，范圍至少一個(gè)巴掌大小。這種胸痛、胸悶像胸口放了塊大石、或用膠帶纏了幾圈，還常伴有莫名的恐懼、焦慮感。持續(xù)時(shí)間在15分鐘以上。

非典型癥狀

除了胸痛，心梗還有一些易被忽視的非典型癥狀。

嗓子疼：常常為咽喉部燒灼痛，感覺喉部發(fā)緊，可能伴有胸悶、憋氣的感覺。

肩膀疼：一般為左側(cè)肩膀或者左側(cè)手臂內(nèi)側(cè)出現(xiàn)鈍痛，可能放射到小指和無名指。

牙疼：往往多顆牙齒甚至整個(gè)牙床都感到痛，一般檢查不到明確的牙病，女性更常見。

胃痛：持續(xù)加重的胃痛、飽脹、惡心、嘔吐等，特別是活動(dòng)時(shí)反復(fù)出現(xiàn)。

后背或者下頜部疼痛這些癥狀的出現(xiàn)可能與活動(dòng)相關(guān)，因?yàn)榛顒?dòng)會增加心臟耗氧，如果活動(dòng)時(shí)胸痛癥狀加重，就要警惕了。 

進(jìn)入夏日，如何預(yù)防急性心肌梗死？

有冠心病病史及冠心病的危險(xiǎn)因素（高血壓、糖尿病、高血脂、肥胖、抽煙）更容易發(fā)心肌梗死，可以通過以下幾點(diǎn)來遠(yuǎn)離夏季心梗：

及時(shí)補(bǔ)充水分天氣炎熱出汗較多，心腦血管疾病患者需及時(shí)補(bǔ)充水分，避免血黏度增加、流速減慢，增加血栓形成風(fēng)險(xiǎn)，誘發(fā)心絞痛、心梗和腦卒中等。但應(yīng)注意適當(dāng)飲水，避免加重心衰。老年人和心血管病患者可在睡前抿兩口水，緩解夜間的水分丟失，降低血黏度，從而減少血栓形成風(fēng)險(xiǎn)。

飲食要清淡衛(wèi)生心血管疾病患者應(yīng)該飲食清淡，減油、減鹽、減糖，增加維生素和粗纖維，促進(jìn)代謝。注意飲食衛(wèi)生，少用街邊熟食、熟肉，避免出現(xiàn)腹瀉等癥狀。

合理運(yùn)動(dòng)適當(dāng)運(yùn)動(dòng)能夠維持血管內(nèi)皮細(xì)胞功能的完整，防止動(dòng)脈硬化，延緩血管衰老和降低血脂。日常生活中，快走、慢跑、游泳等有氧運(yùn)動(dòng)，都是呵護(hù)心臟的良好運(yùn)動(dòng)方式。假如運(yùn)動(dòng)中出現(xiàn)疼痛、胸悶、氣短等癥狀，應(yīng)立即終止運(yùn)動(dòng)并及時(shí)就診。

合理使用空調(diào)夏天開空調(diào)溫度不要太低，要避免與室外的溫差太大，注意1-2小時(shí)要開窗通風(fēng)。

定期隨訪心血管疾病的患者一定要定期到?？崎T診隨訪，加強(qiáng)對血壓、血糖、血脂等危險(xiǎn)因素的監(jiān)測和藥物的調(diào)整。

專家提醒

如果患者的癥狀高度懷疑心梗，千萬別做這幾件“奪命”事： 不要存在僥幸心理：出現(xiàn)高度疑似心梗的癥狀，不要存在僥幸心理，要及時(shí)撥打急救電話。等待救護(hù)車期間病人需靜臥，不要有過多活動(dòng)。不要自行開車就醫(yī)：自行開車一旦途中病情加重或發(fā)生猝死，通常無法及時(shí)應(yīng)對，還可能增加事故幾率。選擇就近醫(yī)院：在選擇醫(yī)院時(shí)，不要耽誤時(shí)間舍近求遠(yuǎn)。要聽從救護(hù)人員的指揮，前往最近的可以進(jìn)行急性心梗的診斷和急救的醫(yī)院。