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衡水市第五人民醫(yī)院

奪命死神——急性肺栓塞 久坐久站要當心!

作者:管理員 發(fā)布時間:2023-12-26 閱讀次數:


近期重癥醫(yī)學科收治了幾例急性肺栓塞的病人,都是因為臥床數日,一下床排便突然暈厥,呼吸困難,低氧,確診為肺栓塞,給予溶栓抗凝等治療后好轉。

患者老年,因為其他疾病多臥床休息,活動減少,下床排便時突然暈厥,喘憋,呼吸困難,低氧血癥,病人驚恐,瀕死感,低血壓休克,D-二聚體升高提示血液高凝狀態(tài),查CTPA(CT引導下肺動脈造影術)發(fā)現肺動脈栓塞,立即給予溶栓,抗凝治療,患者喘憋緩解,低氧糾正,好轉出院。

急性肺栓塞是急診科比較常見的兇險疾病之一,也是常見的三大致死性心血管疾病之一。急性肺栓塞是由于內源性或外源性栓子堵塞肺動脈主干或分支引起肺循環(huán)障礙的臨床和病理生理綜合征,其發(fā)病率僅次于冠心病及高血壓;死亡率居第三位,僅次于腫瘤及心肌梗死。血流淤滯靜脈損傷和血液高凝狀態(tài)等因素綜合作用易引起血栓形成血栓脫落后可導致肺栓塞,栓子的脫落常與血流突然改變有關如:久病術后臥床者突然活動或用力排便。

絕大數APE(肺栓塞)患者都發(fā)病誘因,包括以下幾類:

1.強易患因素:重大創(chuàng)傷、外科手術、下肢骨折、關節(jié)置換和脊髓損傷等。

2.中易患因素:關節(jié)鏡手術、自身免疫疾病、遺傳性血栓形成、腫瘤、口服避孕藥等。

3.弱易患因素:妊娠、臥床3天以上、久坐不動、老齡、靜脈曲張等。

4.其他:3月內的心梗、心衰、房顫、房撲住院患者;遺傳缺陷等。

健康指導:

1.指導患者避免長期臥床。

2.指導患者突然出現胸痛、呼吸困難、咳血痰時應及時就醫(yī)。

3.戒煙、注意飲食控制體重、適當運動鍛煉、保持心情愉快等。

五院重癥醫(yī)學科多次確診肺栓塞病例,搶救成功率高,我們將秉承盡責、熱情、慈悲、創(chuàng)造、勤勉、高尚、協作、堅定的工作信念,為每一位患者保駕護航。

咨詢電話:0318-2328901

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