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淺談血液透析患者如何控“磷”

高磷血癥是慢性腎臟病患者的一種常見并發(fā)癥。由于透析患者腎臟濾過的磷酸鹽減少，腎病早期即有磷酸鹽蓄積傾向。雖然磷酸鹽蓄積在早期較輕微，高磷血癥為相對(duì)較晚的事件，但磷酸鹽蓄積卻與經(jīng)常發(fā)生繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)密切相關(guān)，會(huì)引起機(jī)體血清鈣磷代謝的紊亂，增加血液透析患者心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)和死亡事件。

為什么血液透析患者需要限制磷的攝入？

1.高蛋白飲食→高磷

2.鈣攝入不足，維生素D3合成減少→低鈣→高磷

3.腎臟排磷減少→磷積聚

高磷血癥有啥危害？

1.腎性骨病

2.軟組織鈣化

3.繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)

4.皮膚瘙癢

所以，要采取低磷飲食，慢性腎臟病患者應(yīng)限制磷的攝入：<700mg/日。

K-DOQI指南推薦磷管理重要的三種途徑：

 嚴(yán)格控制飲食，攝入低磷飲食

 充分透析

使用磷結(jié)合劑

磷的食物來(lái)源：磷在食物中分布很廣，動(dòng)、植物的細(xì)胞中含有豐富的磷，動(dòng)物的乳汁中也含有磷，所以磷是與蛋白質(zhì)并存。如：瘦肉、蛋、奶、動(dòng)物的肝、腎含磷都很高，海帶、紫菜、芝麻醬、花生、干豆類、堅(jiān)果、粗糧含磷也較豐富。

糧谷中的磷為植酸磷，吸收利用率低。

磷含量較豐富的常見食物 單位：mg/100mg

廚房降磷小技巧：

1.煮雞蛋---棄蛋黃，吃蛋白。

2.吃撈飯或干飯泡水后將水棄掉。

3.食肉時(shí)，先將肉水煮棄湯后再食用。

4.遵醫(yī)囑服用磷結(jié)合劑。

5.多選用新鮮肉食，不喝肉湯或骨頭湯。

6.慎用營(yíng)養(yǎng)品或不明中草藥。

7.慎用帶有強(qiáng)烈刺激性的調(diào)味品。

8.不喝汽水飲料，汽水中含有磷酸鹽。

衡水市第五人民醫(yī)院血液透析室全體醫(yī)務(wù)人員愿以精湛的血凈技術(shù)和熱情的服務(wù)，使廣大血液透析患者快樂透析，享受生活！

血液透析室電話：0318-2328050