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【優(yōu)秀醫(yī)師表彰】桃城區(qū)醫(yī)師先進(jìn)事跡、風(fēng)采展播 國建真

國建真，女，44歲，衡水市五院血管超聲科主任，副主任醫(yī)師，2002年畢業(yè)于張家口醫(yī)學(xué)院臨床本科專業(yè)，畢業(yè)后即來到市五院工作，工作20年來，真心對待每一位患者，精益求精，不斷提高自己的業(yè)務(wù)水平，先后到北京天壇醫(yī)院、北京安貞醫(yī)院、北京宣武醫(yī)院、省人民醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)，把上級醫(yī)院的先進(jìn)診療經(jīng)驗(yàn)帶回本院，并積極發(fā)揮傳幫帶作用，把自己所學(xué)到的知識無私傳授給同事們，醫(yī)術(shù)精湛，醫(yī)德高尚，盡自己最大努力為廣大患者解除疾苦。

市五院作為腦科醫(yī)院，擔(dān)負(fù)著全市腦血管病的預(yù)防、診療工作，國建真于2016年在院領(lǐng)導(dǎo)的支持下組建了市五院血管超聲科，通過與科室人員輪流到北京天壇醫(yī)院、安貞醫(yī)師及宣武醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)，使市五院血管超聲科的診斷水平不斷與國內(nèi)前沿接軌，積極參與醫(yī)院的腦卒中篩查及防治工作，率先開展了很多新的檢查項(xiàng)目，每年檢查血管患者2萬余例，篩查出了大量有治療意義的腦卒中高危人群，通過及早干預(yù)，避免了腦卒中的發(fā)生，為腦卒中的預(yù)防貢獻(xiàn)了自己的一份力量，受到廣大患者及業(yè)內(nèi)人士的信任與好評，患者數(shù)量逐年增加。

由于專業(yè)特點(diǎn)，來檢查血管的大多是腦卒中患者，行動不方便，尤其疫情期間只能有一個(gè)家屬陪床，癱瘓患者從病房到門診檢查特別不容易，為了方便患者，國建真每天忙完門診患者后會推著床旁機(jī)去病房，收取臨床大夫開的檢查單，行動不變的立即為患者進(jìn)行床旁檢查，活動方便的預(yù)約好檢查時(shí)間，詳細(xì)告訴患者檢查時(shí)間及地點(diǎn)，避免了患者長時(shí)間排隊(duì)等待，也減少了疫情期間人員聚集，減輕了臨床醫(yī)護(hù)的工作量，重癥臥床患者一般血管問題較復(fù)雜，有些神志不清不太配合，還常常伴有難聞的氣味，但國建真從不嫌棄，經(jīng)常一個(gè)患者查完頭頸部及下肢血管要趴在床邊半個(gè)多小時(shí)，為了配合患者體位，減少搬動，幾個(gè)病區(qū)下來，經(jīng)常歪著身子趴在床旁幾個(gè)小時(shí)，檢查患者的同時(shí)還不忘向患者及家屬講解腦卒中預(yù)防知識及健康宣教?；氐皆\室還要加班整理大量圖片及數(shù)據(jù)，及時(shí)出具詳細(xì)準(zhǔn)確的報(bào)告，帶領(lǐng)科室人員每天再晚都要檢查完當(dāng)天患者，并出完診斷報(bào)告才下班，不讓一個(gè)患者因?yàn)槲覀兊难艹暀z查耽誤診療。

隨著腦頸血管超聲診斷技術(shù)的不斷提高，超聲在臨床診斷中扮演越來越重要的角色，作為一個(gè)血管超聲科醫(yī)生，比臨床醫(yī)生更直觀的看到很多血管問題，比如頸部、顱內(nèi)、下肢動脈的多發(fā)高危斑塊、重度狹窄及閉塞，每次見到這類患者，我們都要詢問有沒有三高、吸煙等危險(xiǎn)因素，時(shí)間久了，總結(jié)出來一些預(yù)防血管疾病的經(jīng)驗(yàn)。頸部及下肢大動脈狹窄及閉塞的，通過詢問危險(xiǎn)因素，一般是血壓高不控制，或者根本不知道自己血壓高的；顱內(nèi)及小腿小動脈狹窄及閉塞的，一般是血糖沒控制好造成的。每次遇到這類患者，患者知道自己血管問題的原因后，一般都會追悔莫及地說：“大夫我不知道啊，我血壓高沒什么癥狀，平時(shí)也沒感覺不舒服，就沒當(dāng)回事，要是早知道會有這么嚴(yán)重的后果，我肯定按時(shí)吃藥啊。”很多血管狹窄的，還有機(jī)會通過支架或手術(shù)治療，也有很多血管閉塞的已經(jīng)沒有好的治療方法了。很多頭頸部血管狀態(tài)不好的，如果不及時(shí)干預(yù)，會反復(fù)腦卒中發(fā)作， 糖尿病下肢小動脈閉塞的，會造成下肢遠(yuǎn)段缺血壞死，傷口不愈合，最后只能截肢了。

大量的腦卒中患者也促進(jìn)了我們診斷經(jīng)驗(yàn)的提高，有時(shí)根據(jù)患者斑塊回聲及狹窄情況可以推斷出患者有哪些基礎(chǔ)疾病，比如是不是血壓高很多年了，沒當(dāng)回事??？并告訴患者以后保護(hù)血管的注意事項(xiàng)，患者會由衷地感嘆說，這才是醫(yī)生?；颊邔O某某，男，62歲，因左側(cè)上肢不能上舉，提不起重物，頭暈來我院就診，在外院按肩周炎治療很長時(shí)間不見緩解，我院血管超聲診斷左側(cè)鎖骨下動脈狹窄（70-99%），左側(cè)鎖骨下動脈盜血（完全型），后行介入支架治療，術(shù)后效果立竿見影，患者頭不暈了，胳膊無力及上抬困難也緩解了，患者對我們的檢查及治療非常滿意，這樣的檢查與治療會有醫(yī)患矛盾嗎？從一個(gè)個(gè)這樣的患者身上，我們找到了人生價(jià)值及工作的意義，這種成就感會促使我們更努力的工作，提高我們的診斷水平，更好地為患者服務(wù)。

隨著超聲技術(shù)的快速發(fā)展，超聲能開展更多有意義的工作，不但能診斷疾病，還能開展超聲引導(dǎo)下的微創(chuàng)治療，新工作的開展更能為患者切實(shí)解決問題，更能體現(xiàn)人生價(jià)值，成就感促使我不斷學(xué)習(xí)總結(jié)提高，并于2021年底通過進(jìn)修學(xué)習(xí)開展了超聲介入工作，填補(bǔ)了我院技術(shù)空白，通過影像檢查確診不了的結(jié)節(jié)，可以在超聲引導(dǎo)下穿刺活檢，穿刺出來的細(xì)胞或組織通過病理檢查明確診斷，超聲引導(dǎo)不但可以精準(zhǔn)穿刺、明確診斷，還能避開血管、神經(jīng)等危險(xiǎn)部位進(jìn)行精準(zhǔn)治療，具有很廣闊的應(yīng)用前景，能用更微創(chuàng)、更安全無痛的方式為患者解除疾苦，減少醫(yī)療費(fèi)用，減輕患者負(fù)擔(dān)。

疫情期間，醫(yī)務(wù)人員在完成繁忙的本職工作的同時(shí)，負(fù)擔(dān)了很多外派任務(wù)，全員核酸、火車站執(zhí)勤核酸、學(xué)校幼兒園核酸、創(chuàng)城小區(qū)幫扶工作等，科室人員緊張，大家都很辛苦，國建真總是帶頭完成最艱苦的工作， 親自去火車站值夜班，連續(xù)12小時(shí)完成下車旅客的核酸采集工作，第二天繼續(xù)完成科室工作，和諧的科室氛圍激勵(lì)著大家同心協(xié)力，努力工作，雖然累，但感覺人生很有價(jià)值，從沒有后悔自己的選擇。