神經(jīng)內(nèi)科五病區(qū)的病房里住進(jìn)來(lái)一位非常奇怪的患者,只要在床上躺下就會(huì)出現(xiàn)不停的雙腿抖動(dòng),坐起來(lái)、下地走動(dòng)就沒(méi)事兒了,起初是晚上明顯,嚴(yán)重影響睡眠,睡不了覺(jué)成了老人非常大的痛苦,逐漸的白天也出現(xiàn)了這樣的癥狀,不能躺著、不能睡覺(jué),時(shí)間長(zhǎng)了渾身難受,痛苦不堪。老人曾多處就診,不但不好轉(zhuǎn)而且越來(lái)越嚴(yán)重。
這到底是什么病呢?癲癇?短暫性腦缺血發(fā)作?藥物性?該患者長(zhǎng)期口服氟桂利嗪,主管醫(yī)生王玉芳醫(yī)師首先考慮是氟桂利嗪導(dǎo)致的錐體外系病變,囑停用氟桂利嗪,并給予鎮(zhèn)靜藥物艾司唑侖,但是患者好轉(zhuǎn)不明顯。賀力男主任醫(yī)師查房后診斷該患者為不安腿綜合征?;颊咛悄虿∈范嗄辏铱刂魄芳?,考慮與糖尿病有關(guān),為繼發(fā)性。指示調(diào)控血糖并給予小劑量鹽酸普拉克索。真是神奇!服藥后患者的雙腿竟然不抖動(dòng)了,終于可以躺著睡覺(jué)了。家屬和患者都覺(jué)得不可思議,這么長(zhǎng)時(shí)間到處求醫(yī)問(wèn)藥,每天只要躺下雙腿就不停地抖動(dòng),現(xiàn)在竟然一下子安靜了,還有點(diǎn)不習(xí)慣。
不安腿綜合征是指在安靜狀態(tài)下,下肢感覺(jué)異?;虿贿m并伴有強(qiáng)烈活動(dòng)愿望的一種神經(jīng)系統(tǒng)疾病。主要分為原發(fā)性和繼發(fā)性,原發(fā)性不安腿綜合征患者往往伴有家族史,可能與遺傳因素有關(guān);繼發(fā)性可見(jiàn)于缺鐵性貧血、孕婦或產(chǎn)婦、腎臟疾病后期、風(fēng)濕性疾病、糖尿病、帕金森病、Ⅱ型遺傳性運(yùn)動(dòng)感覺(jué)神經(jīng)病、Ⅰ或Ⅱ型脊髓小腦性共濟(jì)失調(diào)及多發(fā)性硬化等。不安腿綜合征主要表現(xiàn)為:下肢深部有撕裂感、蠕動(dòng)感、刺痛、燒灼感、疼痛或者瘙癢感等?;颊哂幸环N急迫的強(qiáng)烈運(yùn)動(dòng)雙腿的愿望,并導(dǎo)致過(guò)度活動(dòng)。休息時(shí)出現(xiàn)癥狀,活動(dòng)可以部分或者完全緩解癥狀。夜間休息時(shí)癥狀加重,常因此導(dǎo)致失眠。如果患者出現(xiàn)相關(guān)癥狀一定要及時(shí)就醫(yī),查清病因,早診斷早治療。神經(jīng)內(nèi)科五病區(qū)的全體醫(yī)護(hù)一直為腦科患者的健康護(hù)航!
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